脑水肿指的是脑内的水含量增加,会导致脑容积量增加,从而引发或加剧颅内压升高。部分人不仅有脑水肿的问题,而且还存在高热现象,体温一直处于比较高的状态,迟迟不能下降,这种情况非常危险。那么脑水肿合并高热的原因有哪些?该如何治疗呢?
脑水肿合并高热与两大原因有关,根据诱因治疗更有效
1.中枢性高热
长时间存在的脑水肿会造成丘脑以及脑干等重要的功能区域受损,影响发热中枢,造成中枢性高热。中枢性高热会导致持续性发热,高热现象可骤然出现,体温通常是在40度以上,由于散热机制遭到破坏,所以人体并不会出汗。
治疗方法:脑水肿引起中枢性高热,需要给予物理降温。可以利用冰毯降温,在前胸以及后背部各放置冰毯,并在冰毯和皮肤之间放一条床单,这样可以扩大散热的面积,进一步促进体温下降。还可在头部放置冰帽,主要是为了给头部降温,减少脑部的代谢以及耗氧量,有助于保护脑细胞,防止脑细胞损伤。同时还要积极进行降颅压治疗,可应用高渗的脱水剂、利尿剂,高渗脱水剂常用的有甘露醇、白蛋白以及高渗盐水等,其中应用率比较高的是甘露醇,因为其效果较强较快;高渗盐水可能会引起高钠血症,因此要酌情使用。
2.颅内感染或肺部感染
部分人脑水肿持续发热与颅内感染或肺部感染有关。若血脑屏障受损或者内内静脉压增高,容易引起脑组织功能障碍,从而受到病原体感染,引起感染性脑水肿。部分患者情况严重,还会诱发肺部感染。引起感染的这些病原菌对身体来说是致热源,所以患者容易出现高热现象。
治疗方法:需要积极进行血常规以及脑脊液常规检查,必要时还需进行痰培养、颅脑以及肺部CT检查,明确感染的具体部位,并根据不同的感染类型和致病菌进行相应的抗感染治疗。如病毒感染,需应用抗病毒类药物治疗,常见的是单纯疱疹病毒,带状疱疹病毒以及肠道病毒,可根据不同的病毒选择合适的抗病毒药物,常用的有阿昔洛韦和更昔洛韦。如果是细菌感染,主要是以金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌感染为主,首选的是青霉素类药物,也可以用三代头孢菌素类抗生素。
脑水肿合并高热危险大,医用控温仪降温安全可靠
对于脑水肿患者来说,高热现象持续存在危害是非常大的,所以在积极治疗脑水肿的同时,应当采取更加安全可靠的降温方式,如应用医用控温仪。威海博华医疗设备有限公司是专业生产医用控温仪的厂家,旗下的产品采用的是电脑控温系统,操作界面美观简洁,非常人性化,另外还有很完善的安全报警系统,能够长时间连续使用,临床应用比较可靠。