OncologistLink
链接·交流·合作
HPV走到台前将近4年，但在跟25岁左右的青年人提起的时候，仍然有很多人犹疑着问我：“好贵啊，有必要打吗？”
从年龄的角度考虑，25岁已经是9价的最终准备时间，HPV疫苗的三针每一针中间需要空档2-4个月，拉长的时间线让26岁变成了HPV疫苗9价接种的最后一程，那么第一针最晚要在25岁就安排。
明明有机会打适龄的9价，为什么还在等？
（数据来源：百度指数）
与此相割裂，商家挥舞着的库存好像是一片繁荣，打开APP搜索HPV疫苗接种或者预约，数以百计的就近机构都显示可以接种，但点进去的预约日程已经排到了年，并且按照地域即使是同款价格也上下浮动，个别店铺如果询问客服，则会被直接告知“需要咨询*牛是否还有号”，群魔乱舞的HPV疫苗，究竟怎么了？
解析“疫苗”，就得从挨针的人说起。
疫苗的操心人群以往大多是新手妈妈：预约社区服务中心，针剂选择国产还是进口？自费是否要打？在子女出生的前两年她们会快速熟悉这一重要程序，说起儿童疫苗，她们的经验在小红书上随意一篇就点赞破万。
（图片来源：百度搜索）
疫苗接种是医疗资源，但它的发展轨迹同时也是社会方向的投影。
上个世纪，脊髓灰质炎给整个世纪的劳动力增长蒙上了阴影，它的主要感染人群是儿童，并且具备隐秘的传染性——95%的感染者没有任何症状，儿童在顺利成长为劳动力前身体机能就受到了损伤，在人才储备的紧张阶段给整个国家造成了打击，这类高致残性传染病并不适合自觉接种疫苗，在国家统一要求之后整体发病率逐年下跌，直至被消灭。
疫苗是为了预防、控制传染病的流行，提高新生儿存活率、降低低龄儿童的残疾比例，可以降低社会福利承担，提高青壮年劳动力的转化，降低非战时的人口减少，对整体社会的稳定也有很大的价值。
而成人疫苗只是在儿童疫苗作用上的一个年龄更迭，最常见的流感疫苗、乙肝疫苗为例，虽然叫做流行性感冒，但流感的致死率并不低，只是“感冒”降低了人类对它的警戒性，流感引起的并发症如肺炎、神经系统损伤、心脏损伤、脓*性休克等对于老弱病孕人群都是考验；乙肝据长期跟踪调查的数据，国际上已经认可其与部分肺癌病例发生的相关性，而外卖的参差不齐和在外就餐频率的升高也增加了乙肝感染的概率，使用疫苗，影响深远。
同为传染病，同为疫苗，为什么HPV疫苗普及的这么吃力？
首先，HPV疫苗不属于一类疫苗，需要自费，这一个问题就拦住了几乎1/3的适龄女性，疫苗的效果是隐蔽的、无声的，它不像购买一包糖果或者一辆车，使用感较弱，但金额又超出以往付费疫苗一大节，对于处于社会中坚阶层但人数最多的适龄女性来说，接种HPV疫苗是一个慎重的决定，也是一项不菲的支出。
其次，医院，就好像无医院都只有另外设立的体检中心可以做体检并出示报告一样，疫苗的接种只可以在社区服务中心和部分承包私营机构，社区服务中心的疫苗直接来自于国家采购，产能较私营低，但疫苗规范，溯源清楚，疫苗质量有保证和售后，有接种意向的民众只需要按部就班就可以完成三针的接种，但数量少、预约时间长又挡住了部分受到年龄限制或者无意排队等待的人群。
九价HPV疫苗的适龄女性虽然在26岁前预约成功，但是三针的总耗时一般在6个月，如果遇上意外情况如今年的疫情、工作冲突、突发疾病，接种又会小范围的时间延长，而预约成功并不能保证疫苗的准确接种时间，可能在预约后变成超龄。
作为目前唯一明确可以预防癌症的疫苗，HPV疫苗的排面似乎没有想的那么好，其根本还是受限于现代人的健康意识和消费形态。
前段时间，HPV疫苗之父哈拉尔德·楚尔·豪森建议男性也接种HPV疫苗，大多数人很是疑惑，宫颈癌与男性好像没有什么紧密关系？男性是不会得宫颈癌，但是会有阴茎癌、口腔癌、肛门癌等，这些恶性肿瘤也证明和HPV有密切的关系，疣的感染也并不分男女。
纵观人类与疫苗的互惠关系，HPV疫苗这支优质股如果能在9-45岁长期持有，或者25岁上车补票，无形之中是一种长期投资，比起熬到商业养老金的领取年龄，或者咬牙攒下的看病基金，用疫苗保护自己，似乎来得更为靠谱。
希望能打的，都安排上。
THANKSFORREADING
撰稿I5%氯化钠
头图IPexels
漫
妮
#下期预告-葡萄糖加油站
版权声明
本文由"医者纵横多学科平台"发布
未经允许，谢绝转载
阅读原文，回看往期专栏
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇